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猫病毒性肠炎的诊断与治疗

来源:宠医网 2017-11-18

2015年7月我院治愈猫病毒性肠炎,根据发病动物的临床症状、流行病学调查,结合治疗效果,初步诊断为犬微病毒(MCV)感染引起的病毒性肠炎。因该病毒引起的猫病毒性肠炎病例较少,本文与大家分享下该病例的诊断与治疗。

  2015年7月我院治愈猫病毒性肠炎,根据发病动物的临床症状、流行病学调查,结合治疗效果,初步诊断为犬微病毒(MCV)感染引起的病毒性肠炎。因该病毒引起的猫病毒性肠炎病例较少,本文与大家分享下该病例的诊断与治疗。

  1、发病动物情况

  该猫属于普通家猫,每年接种进口猫三联疫苗,无传染病发病史,营养状况良好,体质强壮,且去年刚繁殖幼仔。


图1 病猫精神沉郁

  2、临床症状

  病猫发病突然,开始表现为粘稠状不成型稀便,次日出现血便,大便呈番茄汁样且带有血液,腥臭味,精神沉郁,食欲下降,之后拒食,来院体检体温40摄氏度以上,可视粘膜苍白。粪便采样培养均未发现致病菌,血常规检查白细胞在5以下。


图2 病猫排的血便

  3、诊断印象

  根据流行病学调查结果、患病动物临床症状以及患病动物治疗效果,以及对几种可疑病毒特性进行鉴别分析,初步怀疑为MVC病毒感染。

  MVC是细小病毒属博卡病毒家族成员之一。目前已知博卡病毒成员有牛博卡病毒、犬博卡病毒、人博卡病毒、以及新鉴定的猪博卡病毒,猩猩、猫、犬以及加利福尼亚海狮体内发现的新博卡病毒成员。有资料证实MCV可以使猫科动物发病。在病毒属性上,能够对抗CPV的抗血清不能中和MCV,但是能够对抗MCV的抗血清不能中和CPV。而CPV在抗原性上与FPL有密切关系,FPL的弱毒疫苗和灭活苗均能保护犬抵抗CPV强毒。从理论上讲,经过FPL免疫的猫科动物,不应再发生CPV性疾病。此外,血清中和、血凝抑制和免疫荧光试验,都清楚地显示出CPV和FPL病毒间的这种密切关系。在以往的工作中,也遇到过类似的疾病,曾用CPV、CDV高免血清进行治疗,未见治疗效果。此特性也可能是临床经过CPV免疫的动物又出现类似CPV感染的原因之一,而此种感染极有可能为MVC感染。

  4、临床治疗

  治疗原则以抗病毒、止血、维持体液平衡及预防感染为主。

  Rx:静脉输液

  5%葡萄糖注射液100ml+氨苄西林舒巴坦钠 0.5g

  5%葡萄糖注射液100ml+ATP20mg+CoA100u+Vc0.25g

  10%葡萄糖注射液50ml+止血敏0.5g

  5%碳酸氢钠10ml

  肌肉注射

  聚肌胞(干扰素)2mg

  每日治疗一次,连续治疗5日。

  口服

  庆大霉素4万u


图3 准备输液治疗

  治疗过程中密切关注动物的病情变化,体温超过39。5摄氏度肌肉注射柴胡1ml,超过40摄氏度肌肉注射复方氨林巴比妥效果较好。治疗过程中动物一般会出现呕吐情况,若呕吐情况严重肌肉注射胃复安止吐,也可注射阿托品止吐。动物在4天拒食后,为了保证动物机体必须的代谢要求,在输液中加入5%葡萄糖注射液100ml加水溶性维生素注射剂一支。治疗3日后尝试给动物喂食,可以用动物平时爱吃的猫粮、妙鲜包、零食等刺激动物食欲,动物如果有呕吐行为则延缓给食,但是在能量的补充上要及时跟进,可以给予适当的氨基酸等输液补充。


图4 治疗第二日回家后主人发来的呕吐照片

  5、疾病预防

  MVC对外界的抵抗力强,传染性极强。一旦发病,应迅速隔离病猫,对病猫污染的饲具、用具、运输工具进行严格的消毒,消毒剂可采用3%的氢氧化钠、漂白粉、过氧化氢等。机器消毒可采用紫外线照射。带毒环境半个月内不能饲养健康动物。对与病猫有密切接触的人员应该严格注意自身的消毒措施,避免间接感染其他动物。

  疫苗免疫是预防MCV的根本措施。但是也不能排除出现免疫失败的情况,这和疫苗品质及免疫干扰有关。主要是疫苗毒株选取不当和母源抗体的干扰。疫苗应选用品质可靠的进口疫苗,首免时间一般认为在45日龄左右,考虑到10周龄以前亦是幼猫易感期,故提早注射疫苗,60日龄时注射六联苗,以后每隔2周注射1次六联苗,连续3次,以后每年免疫一次。


图5 治疗第七天精神恢复正常

  6、治疗体会

  6.1 临床上发现猫或犬排出暗灰白色粥样大便,如果可以排除食物种类因素,则应首先怀疑病毒性传染病,应及时足量应用广谱抗病毒药物配合消炎药,早期广谱抗病毒药物的应用,可明显缩短疗程,提高临床治愈率。

  6.2 早用止血药。猫、犬科动物的病毒性肠炎发生时,消化道出血发生很快,有的病历在发病后的第二天即出现烂番茄样腥臭大便。因此,在发病初始即应用止血药,对本病的治疗也有决定性意义。

  6.3 维持体液及电解质平衡的重要性。在本病的发病过程中,呕吐和腹泻是常见的典型症状,因此体液的丢失以胃肠道为主,以低渗性失脱水或等渗性脱水为主。液体的配制,可以将糖、盐、碱的等渗液按照2:2:1的比例配制,以免发生高氯性酸中毒。

  6.4 为防止治疗过程中其他的并发性感染及中和体内毒素,选用适当的抗生素及大量的Vc静注,对控制感染、预防休克、中和体内毒素有一定作用。


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